Antibióticos | (a) | (b) | Espectro de acción / Actividad | Dosificación recomendada | Éxitos descritos en piodermas superficiales y/o profundas (c) | |
Ineficaces |
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Penicilina | < 20 | |||||
Ampicilina | < 30 | |||||
Amoxicilina | ||||||
Tetraciclinas | 50 - 80 | 65 | ||||
Adecuados
para un
tratamiento empírico de una pioderma superficial no complicada |
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Eritromicina | > 75 | 57 | específico / bacteriostático | 10-15 mg/kg cada 8 horas | ||
Lincomicina (d) | > 75 | específico / bacteriostático | 22 mg/kg cada 12 horas | sup: 93% (Harvey
y col., 1993)
sup: 100% (Prost y Arfi, 1993) sup: 93% (Rejas y col., 1997) prof: 69% (Harvey y col., 1993) |
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Clindamicina | > 80 | 66 | específico (y anaerobios) / bacteriostático | 5,5-11 mg/kg cada
12 horas
según profundidad |
sup: 94% (Harvey
y col., 1993)
sup: 100% (Littlewood y Paterson, 1996) |
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Tilosina | específico / bacteriostático | 10-10 mg/kg cada 12 horas | sup: 83% (Harvey,
1996)
conjunto: 83% (Scott y col., 1996) |
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Sulfametoxazol + trimetoprim | > 95 | 88 | amplio / bacteriostático | 2,5 mg/kg trimetoprim cada 12 horas | ||
Sulfadimetoxina + baquiloprim | amplio / bacteriostático | 5 mg/kg baquiloprim cada 48 horas | sup: 92% (Bourdeau, 1996)
prof: 84% (Bourdeau, 1996) |
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Adecuados
en piodermas
recurrentes o que no han respondido a la elección anterior |
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Oxacilina (d) | > 99 | 99 | específico / bactericida | 22 mg/kg cada 8 horas | ||
Amoxicilina - clavulánico | > 99 | amplio / bactericida | 12,5-15 mg/kg cada 8-12 horas | sup: 89%
(Carlotti y Ovaert,
1988)
sup: 72% (Guaguère y col., 1996) sup: 94% (Littlewood y Paterson, 1996) prof: 91% (Carlotti y Ovaert, 1988) prof: 74% (Guaguère y col., 1996) conjunto: 74% (Carlotti y col., 1995) |
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Cefalexina | > 99 | 98 | amplio / bactericida | 15-30 mg/kg cada 12
horas
según profundidad |
sup: 95%
(Guaguère y Picard,
1990)
sup: 92% (Guaguère y col., 1996) prof: 90% (Guaguère y Picard, 1990) prof: 83% (Guaguère y col., 1996) |
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Cefadroxilo | 22 mg/kg cada 12 horas | sup: 100%
(Angarano y MacDonald,
1989)
prof: 91% (Angarano y MacDonald, 1989) |
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Enrofloxacina | > 99 | 97 | amplio / bactericida | 5 mg/kg cada 24 horas | conjunto: 93% (Koch y Peters, 1992) | |
Marbofloxacina | > 99 | 2 mg/kg cada 24 horas | conjunto: 96% (Carlotti y col., 1995) | |||
Otros |
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Gentamicina | > 99 | 96 | amplio / bactericida |
(a) Promedio de distintos estudios del % de
gérmenes
susceptibles en piodermas que ocurren por primera vez (Medleau y col.,
1986; Carlotti y col., 1995; Noli y col., 1995; Lloyd y col., 1996;
Kruse
y col., 1996; Holm y col., 1997; Pellerin y col., 1997).
(b) % de gérmenes susceptibles en piodermas
recurrentes
(Holm y col., 1997).
(c) Los éxitos incluyen la curación
completa
o una mejoría importante del paciente. La comparación de
los resultados es difícil ya que los protocolos varían.
(d) Ambos antibióticos se deben administrar con
el estómago vacío.