Dermatología Clínica Veterinaria

Autoevaluación.

1. ¿Qué proceso parece el más probable?
   Por la localización, una dermatitis alérgica a la picadura de pulgas.
2. ¿Qué preguntas habría que hacer al dueño por su especial interés en este caso?
   1. ¿Ha observado pulgas recientemente?, ¿qué tratamiento antipulgas utiliza (productos y frecuencia)?
   2. ¿Otros años ha tenido lesiones similares?, ¿en qué época?
   3. ¿Cuál es el ambiente en el que vive?, ¿presencia de otros animales en casa?
   4. Además habría que tener en cuenta qué condiciones climáticas hubo en el momento de la aparición del proceso
   
   En este caso, han observado recientemente pulgas y las han tratado (probablemente con fipronil), siendo la primera vez que le ocurre. Vive en un apartamento, con un gato, en la ciudad, con paseos frecuentes por un parque que bordea el río; los fines de semana va a un chalé.
   Hace 10 días hubo un incremento de las temperaturas máximas diurnas, hasta los 15-17°C.
3. ¿Qué pioderma complica con frecuencia estos casos?
   La dermatitis aguda húmeda. En este caso no llegó a producirse.
4. ¿Cómo se realizaría en este caso el diagnóstico definitivo?
   El diagnóstico definitivo requiere el control del proceso mediante un tratamiento integral de las pulgas.
5. Recomiende el tratamiento para este caso.
   Debe incluir:
   
   • Control de pulgas en todos los animales que conviven en el apartamento con algún insecticida de larga duración; la frecuencia de aplicación depende del producto elegido y la época del año.
   • Control de pulgas en el ambiente. Se recomienda la aspiración de las camas de los animales, alfombras y otros lugares que frecuenten, al igual que debajo de los muebles. Tras el aspirado deben aplicarse productos que contengan adulticidas e inhibidores del crecimiento de los insectos. Se debe repetir esta operación a las 3 semanas y, posteriormente, a demanda.
   • Prednisona, prednisolona o metilprednisolona, vía oral, a dosis antipruriginosa (0,5-1,0 mg/kg al día) durante 5-7 días, para solucionar el prurito actual.