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Casos clínicos
Caso canino nº 12
Paciente. Crestado chino, 2 años, hembra, 2,5 kg.
Fecha de consulta. Abril '04.
Antecedentes.
Desde siempre presenta bultos en la zona dorsal, habiendo épocas en que
está peor que ahora ; al apretar los bultos sale un material
blanquecino.
Cuadro clínico. Ver imagen.
Pruebas complementarias.
Se obtuvieron muestras del material referido, de consistencia caseosa,
y se realizaron citologías de las mismas (ver imágenes).
Autoevaluación
- Describir las lesiones observadas en la perra.
La
lesión predominante son nódulos (los de mayor tamaño probablemente
forúnculos); se observan también algunos comedones (puntos negros).
- Describir el contenido de la citología 1 y, en base al mismo, qué diagnóstico se realiza, y el tratamiento recomendado.
Se observan escamas, lo que sugiere, unido al aspecto caseoso del material obtenido, un diagnóstico de quistes foliculares.
Cuando los quistes son solitarios el tratamiento recomendado es su
extirpación quirúrgica; si son múltiples se recomienda observar su
evolución sin tratamiento, no debiendo extrujarlos para liberar su
contenido.
- Describir el contenido de la citología 2 y, en base al mismo, qué diagnóstico se realiza, y el tratamiento recomendado.
A
bajos aumentos se observan células inflamatorias, con predominio de
neutrófilos, y algunas escamas; con el objetivo de inmersión se
comprueba la existencia de cocos.
Estas citologías indican que
algunos quistes se han infectado secundariamente, por lo que hay
foliculitis o forunculosis. El tratamiento recomendado según la
extensión del proceso es:
- lesiones focales solo: aplicación de pomadas antibióticas, por ejemplo a base de mupirocina.
- lesiones
extensas no inflamadas: control de las bacterias de la piel, mediante
baños semanales o quincenales con champús antisépticos, a base de
peróxido de benzoílo, por su efecto estimulante del folículo piloso, o
clorhexidina.
- lesiones extensas inflamadas: antibioterapia oral y aplicación, dos veces a la semana, de champús antisépticos.