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Casos clínicos
Caso canino nº 5
Paciente. Welsh terrier, 1 año, hembra, 10 kg.
Fecha de consulta. Febrero '01.
Antecedentes. Desde hace 3 meses se le cae el pelo de los flancos, y menos a nivel lumbosacro, no habiendo otros perros afectados.
Cuadro clínico. Ver imágenes.
Autoevaluación.
- Describir las lesiones observadas en las imágenes.
Alopecia e melanodermia.
Existía una ligera escamosis que no se observa en las imágenes.
- Citar las pruebas complementarias iniciales a realizar para encauzar el diagnóstico.
- Facilidad de depilación, ya que permite diferenciar entre las alopecias no autoproducidas:
- no está facilitada en dermatofitosis, demodecia ni distrofias foliculares
- está facilitada en alopecias endocrinas y efluvio telógeno
- en la alopecia cíclica de los flancos depende del momento y lugar
En este caso no estaba facilitada.
- Raspado cutáneo: negativo.
- Tricografía:
permite ver si hay pelos rotos (dermatofitosis, rascado, distrofias
foliculares) y la presencia de macromelanosomas y alteraciones de la
morfología pilosa (distrofias foliculares).
En este caso no se observaron anormalidades.
- En
base a las pruebas complementarias realizadas, ¿qué datos de la
historia y del cuadro clínico podrían ayudar en el diagnóstico?.
Aunque
la depilación no está facilitada, no está de más buscar antecedentes de
estrés que justifiquen un efluvio telógeno y signos sistémicos
compatibles con endocrinopatías que cursan con alopecia
(hipotiroidismo, hiperadrenocorticismo, etc.). En este caso no existían.
- ¿Qué más pruebas realizaría?.
Debiera
hacerse una biopsia para descartar de forma completa una distrofia
folicular. En este caso el resultado fue una alta proporción de
folículos en telogéno (compatible con endocrinopatía, efluvio telógeno
y alopecia estacional de los flancos), no observándose macromelanosomas
(descarta distrofias foliculares).
Si se sospechara alguna endocrinopatía, por ejemplo por la presencia de
signos sistémicos, se podrían hacer los tests apropiados.
En abril comenzó a recrecer el pelo de forma espontánea, por lo que se diagnosticó una alopecia cíclica de los flancos.