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Casos clínicos
Caso canino nº 7
Paciente. Shih Tzu, 4 años, macho.
Fecha de consulta. Noviembre '03.
Antecedentes. Desde que tenía un año de edad, manifiesta alopecia a nivel dorsal y en la cara externa de los pabellones auriculares.
Cuadro clínico. Ver imágenes.
Autoevaluación.
- Describir las lesiones observadas en las imágenes.
Alopecia y melanodermia.
Nótese que en el borde de alguna zona alopécica existen mechones de pelo no pigmentado.
- Citar los posibles diagnósticos diferenciales.
Ante
una alopecia simétrica bilateralmente no pruriginosa, de 3 años de
evolución, hay que diferenciar entre una distrofia folicular y una
alopecia endocrina.
- Citar
qué otros datos de la historia pudieran ser de interés y las pruebas
complementarias a realizar inicialmente para diagnosticar la
enfermedad.
- La edad de
inicio del proceso hace pensar más en una distrofia folicular que en
una alopecia endocrina (salvo en el caso del enanismo hipofisario , si
bien el cuadro clínico de este paciente no es compatible con una falta
congénita de hormona del crecimiento).
- Hay
que indagar sobre la presencia de otros signos compatibles con las
alopecias endocrinas más frecuentes (hipotiroidismo,
hiperadrenocorticismo, etc.). En este caso no existía ningún otro
síntoma.
Inicialmente está indicada una tricografía, cuyas imágenes se muestran a continuación.
- Describir las lesiones observadas en las imágenes del tricograma.
Las
dos primeras muestran tallos pilosos con macromelanosomas, la tercera
alteraciones morfológicas del tallo, y la última la fractura de un
tallo piloso, todo lo cual es compatible con una distrofia folicular,
no apareciendo en las alopecias endocrinas. La anatomía patológica
mostró lesiones compatibles con una distrofia folicular de la capa negra.